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复方甘草片,别当中药吃
http://www.100md.com 2020年7月21日 生命时报 2020.07.21
     阿片成分容易上瘾 血压血糖都受影响

    复方甘草片,别当中药吃

    首都医科大学附属北京世纪坛医院主管药师 韦元元

    很多人对复方甘草片并不陌生。它是一种止咳祛痰药,短时间内会对咳嗽的急性发作有缓解症状作用,加上其经济实用,所以临床上被广泛应用。看到“甘草”二字,很多人会把它当成中成药,其实这是一种广泛误解。

    严格上说,复方甘草片是一种含植物药有效成分提取物的复方制剂。国家药品管理局对该药是完全按照西药品种管制的,给予的批准文号也是西药的,所以复方甘草片不能归类于中成药。

    复方甘草片的成分中,甘草流浸膏为保护性镇咳祛痰剂,阿片粉有较强镇咳作用,樟脑及八角茴香油能刺激支气管黏膜,反射性地增加腺体分泌,稀释痰液,使痰易于咳出。由于该药含有阿片粉,因此复方甘草片的使用受到严格管制,需要凭医生处方限量购买。

    很多人认为复方甘草片主要是天然植物成分,因此不良反应少,就可以随意服用。但实际上,复方甘草片的不良反应很多,除了会引发便秘、腹痛腹泻、头晕嗜睡、呼吸困难、心悸、心律失常、排尿困难及低血钾等外,对一些特殊人群也有影响。

    阿片和樟脑成分对孕期和哺乳期产妇有潜在不可知的风险,此类患者需要谨慎使用;阿片成分会影响运动员尿液吗啡检测,需要慎用;甘草流浸膏会引起假性醛固酮增多症,导致血压升高,醛固酮增多症患者应绝对禁用;高血压患者服用本品,需要注意监测血压;甘草有糖皮质激素样作用,会升高血糖,促进胃酸分泌,因此糖尿病、胃炎及胃溃疡患者也需要慎用。

    还需要提醒的是,复方甘草片不可长期服用。有些慢性支气管炎患者,经常咳嗽咳痰,喜欢长期服用复方甘草片。它里面的阿片成分虽能强力镇咳,短期服用可缓解咳嗽症状,但长期服用可产生依赖性,停药后就会出现打哈欠、出冷汗、流鼻涕、焦躁不安等症状。长期大剂量服用,还会加重呼吸困难、咳嗽等症状,体重也会不断增加。一般建议该药服用3~7天,若症状未缓解,需要及时就医调整治疗方案。▲, 百拇医药