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编号:13396089
复方甘草酸苷联合复方清黛丸治疗玫瑰糠疹
http://www.100md.com 2010年7月6日 医药卫生报
     河南大学淮河医院皮肤科 高俊玲 胡银娥

    玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病,病因和发病机制不明确。我科自2006年4月至2008年4月应用复方甘草酸苷(美能)联合复方青黛丸治疗玫瑰糠疹42例,取得显著疗效。

    临床资料

    患者来自皮肤科门诊,根据诊断标准均符合玫瑰糠疹。82例患者随机分为治疗组42例和对照组40例。两组性别、年龄、病情、病程等无统计学差异。

    治疗方法

    治疗组口服复方甘草酸苷片一次3片、每天3次,复方青黛丸一次6克、每天3次。对照组口服复方青黛丸一次6克,每天3次。1周为一疗程。服用药物后第二、四、八周复诊。

    治疗结果

    第一疗程结束后,治疗组总有效率为83.3%,对照组为62.5%,两组有显著差异。第二疗程结束后,治疗组总有效率为95.2%,对照组为87.5%,两组无显著性差异。

    玫瑰糠疹的病因和发病机制不明确,大部分专家认为其跟病毒感染有关。有些研究认为细胞间的黏附因-1在玫瑰糠疹的皮肤血管内及细胞上的高表达,参与玫瑰糠疹的炎症反应和患者血清中的循环免疫复合物水平增高。虽然玫瑰糠疹的病程有自限性,但是不积极治疗会使病情迁延,少数患者经年不愈。

    祖国医学认为玫瑰糠疹的病因为外热内蕴、外恶风邪、热毒凝结郁于肌肤。玫瑰糠疹在治疗中主要以对症治疗、减轻症状、缩短病程为主。复方甘草酸苷片的主要成分为甘草酸苷,其抗炎抗变态反应机理在于通过抑制磷脂酶A2的活性、阻断花生四烯酸在起始阶段的代谢水平,使前列腺素、白三烯等炎症介质产生减少,且对补体经典途径也有很强的抑制作用,具有抗补体活性,并能稳定细胞膜;其化学结构类似肾上腺皮质激素,具有抗炎变态反应、免疫调节作用,但很少有激素的副作用。近年来,复方甘草酸苷片已作为激素的替代品被广泛用于多种皮肤病的治疗,并显示了良好的临床疗效。复方青黛丸由青黛、马齿苋、土茯苓、紫草等十几味中药制成,具有抗炎、清热解毒、化瘀消斑、祛风止痒的功效,是一种传统的、治疗玫瑰糠疹的药物。我科应用复方甘草酸苷和复方青黛丸联合治疗玫瑰糠疹,疗效较好,缩短了疗程,同时用药安全,不良反应少。, http://www.100md.com


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